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科技成果鉴定申请表 |
成 果 名 称： 完 成 单 位： 申 请 鉴 定 单 位： （盖章） 申 请 鉴 定 日 期： 申请组织鉴定单位： 组织鉴定单位受理日期： 经办人： （签字） 国家科学技术委员会 一九九四年制 科技成果 中文名称 | （限35个汉字） | 研究起始时间 | □□□□□□□□ | 研究终止时间 | □□□□□□□□ | 申请鉴定单位 | 单位名称 | | 隶属省部 | 代码 | □□□ | 名称 | | 所在地区 | 代码 | □□□ | 名称 | | 单位属性（ ） | 1.独立科研单位2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他 | 联 系 人 | | 邮政编码 | | 联系电话 | 1. 2. | 通信地址 | | 任务来源 | ( ) | 1-国家计划 2-省部计划 3-计划外 | 成果有无密级 | ( ) | 0-无 1-有 | 密级 | （ ） | 1-秘密 2-机密 3-绝密 | 内 容 简 介 | | 内 容 简 介 | | 技 术 资 料 目 录 | | | | | | | | | | | | | | | |
主 要 研 制 人 员 名 单 序号 | 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 技术职称 | 文 化 程 度 （学 位） | 工作单位 | 对成果创造性 贡 献 | 1 | | | | | | | | 2 | | | | | | | | 3 | | | | | | | | 4 | | | | | | | | 5 | | | | | | | | 6 | | | | | | | | 7 | | | | | | | | 8 | | | | | | | | 9 | | | | | | | | 10 | | | | | | | | 11 | | | | | | | | 12 | | | | | | | | 13 | | | | | | | | 14 | | | | | | | | 15 | | | | | | |
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